サイナスリフト後に医療費控除を申告しないと、患者が数万円〜十数万円を丸ごと損します。
サイナスリフトの費用は、一般的に150,000円〜400,000円の範囲に分布しています。クリニックや地域によって差があり、相場の「幅」が非常に大きい術式です。
この幅が生まれる最大の要因は「自由診療」であることです。インプラント治療と同様、サイナスリフトは保険適用外のため、診療報酬点数が存在しません。各医療機関が独自に価格を設定できる仕組みになっています。これが基本です。
価格差を生む具体的な要因を整理すると、大きく4つに分けられます。
つまり「安いから悪い、高いから良い」とは一概に言えません。
歯科従事者として患者に費用を説明する際は、「この金額に何が含まれているか」を明示することが患者の信頼を得るうえで重要です。見積書に項目ごとの内訳を記載し、術後メンテナンス費用（1回あたり約1,500円〜）も含めたトータルコストで説明する姿勢が求められます。
参考：サイナスリフトの費用構造と骨補填材の詳細が確認できます
サイナスリフトの費用相場は？ソケットリフトとの違いについても解説｜インプラントサプリ
サイナスリフトとソケットリフトは、「どちらを選ぶか」によって患者負担が数十万円単位で変わります。意外ですね。
2つの術式の費用・期間・適応条件を整理すると、以下のようになります。
| 項目 | サイナスリフト | ソケットリフト |
|---|---|---|
| 費用相場 | 150,000〜400,000円 | 30,000〜100,000円 |
| 残存骨量の目安 | 5mm以下（広範囲不足） | 4〜5mm以上（局所的不足） |
| アプローチ | 側方（歯茎切開・直視下） | 垂直（インプラント窩から） |
| 骨造成完了まで | 約6〜8か月 | インプラント同時埋入可 |
| 人工歯装着まで | 術後約9〜12か月 | 術後約3〜5か月 |
| 対応本数 | 複数本（広範囲）に強い | 基本的に1本ずつ |
費用だけで比べると「ソケットリフトの方が安い」という印象を持ちます。しかし、適応条件を誤って安い術式を選ぶと、術後のインプラント脱落リスクが上昇するため、結果的に再手術・再治療でコストが膨らむ可能性があります。
術式の適応判断で最も重要なのは、残存骨量の精密な計測です。一般的にシュナイダー膜（上顎洞底粘膜）までの骨高径が4〜5mm以上あればソケットリフト、それ未満や広範囲で不足する場合はサイナスリフトが選択されます。この判断の精度が条件です。
骨量計測にはCTによる3次元画像評価が不可欠です。パノラマX線のみで術式を決定するケースは、骨量を過大・過小評価するリスクがあるため、精度の高い術前評価が患者への不要な経済的負担を防ぎます。
骨補填材は「どれを使うか」で費用が変わるだけでなく、術後の経過にも影響します。これは使えそうです。
骨補填材は大きく4種類に分類されます。
臨床的には自家骨と骨補填材を混合して使用するケースも多く、混合比率（例：70%骨補填材＋30%自家骨）は術者の判断と患者の骨質・採取可能量によります。
患者への費用説明では、「どの補填材を使用するか」「使用量の目安はどのくらいか」を事前に明示することで、術後の追加費用への納得感が高まります。骨補填材の選択理由を言語化できる準備が原則です。
参考：骨補填材の種類・特徴・選択基準の詳細について
「手術費用が高い」と患者が二の足を踏む場面で、医療費控除の活用説明ができる歯科従事者とそうでない歯科従事者では、治療承諾率に差が生まれます。
サイナスリフトを含むインプラント治療の費用は、機能回復を目的とする医療行為であるため、医療費控除の対象となります。審美目的のみの場合は対象外となりますが、咀嚼機能の回復が目的であれば基本的に申告可能です。
医療費控除の基本的な仕組みを整理すると、以下のようになります。
具体的な還付額のイメージを患者に伝える際には、以下のような試算が参考になります。
サイナスリフト＋インプラント1本の総費用を50万円と仮定した場合。
$$\text{医療費控除額} = 500,000円 - 100,000円 = 400,000円$$
$$\text{年収500万円（所得税率10\%）の場合の還付金} = 400,000円 \times 10\% = 40,000円$$
さらに翌年の住民税（税率10%）からも控除額の10%が減額されるため、合計で約8万円の節税効果が得られます。年収が高くなれば所得税率も上がるため、還付額はさらに大きくなります。これは使えそうです。
患者への説明タイミングは治療計画提示時が効果的です。「費用が高額に見えるが、確定申告で一部が戻ってくる」という情報を早期に共有することで、治療へのハードルが下がります。領収書を必ず受け取るよう案内することも忘れずに行いましょう。
参考：インプラントの医療費控除の仕組みと申請方法の詳細
インプラントの医療費控除｜還付金はいくら？計算式と申請方法｜インプラントネット
費用の安さを理由にサイナスリフトを選択したクリニックで、対応できる歯科医師がいない、または術式の質が不十分だった場合、結果として患者が支払う総額は「安いクリニック」を選んだ最初の判断を後悔するレベルになることがあります。
サイナスリフトは、1980年代から行われている確立された術式であるものの、シュナイダー膜の穿孔リスク・術後の上顎洞炎リスク・骨造成失敗による再手術リスクなど、高度な技術を要する手術です。成功率は術者の経験値と術前評価の質に大きく依存します。
厳しいところですね。実際に以下のようなトラブルが発生した場合の追加コストを考えると、「初期費用の安さ」だけでクリニックを選ぶことがいかにリスクを伴うかが分かります。
歯科従事者として患者に伝えるべきなのは、「費用の安さ」ではなく「費用の妥当性と安全性のバランス」です。術前のCTによる精密診査・骨補填材の品質・術者の経験数（例：年間何件のサイナスリフトを実施しているか）といった情報を総合的に評価することが、患者が後悔しないクリニック選びにつながります。
患者が「A院は20万円、B院は35万円」と比較してくる場面では、「なぜその価格差があるのか」を説明できる知識が歯科従事者に求められます。骨補填材のコスト・CT診査の有無・執刀医のインプラント専門資格の有無など、具体的な根拠を示せると患者の信頼は格段に高まります。
価格だけでなく、治療の全体像で説明するのが基本です。
サイナスリフトの難易度分類や安全性向上のための臨床研究についての詳細はこちらが参考になります。
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