「装置代10万円だけ」で見積もると、あなたの医院の利益が1年で30万円以上消えます。
プレオルソの費用は、全国的な相場として約3万円〜20万円と紹介されることが多く、初診の親御さんは「数万円で終わる簡単な矯正」と受け止めがちです。 しかし実際には、相談料・精密検査・装置代・月次の調整料まで含めると10万〜40万円程度に達するケースも珍しくありません。 ここを装置代だけで説明すると、医院側のチェアタイムに見合わない設定になり、1症例あたりの粗利が大きくぶれてしまいます。 つまり「相場=トータル費用」であることを、医院内の価格設計でも親御さんへの説明でも共通認識にしておくことが重要です。 purerio(https://purerio.tokyo/media/preortho/)
費用内訳の具体例としては、相談料が無料〜5,000円、精密検査・診断料が3万円〜5万円、装置代が5万〜15万円、調整料が1回3,000〜5,000円程度という構成がよく見られます。 月1回の通院が1年続けば、調整料だけで3万〜6万円になり、装置代との合計で十数万円前後になるイメージです。 こうした数字を、はがき数枚分の厚みが積み重なっていくように「少額でも回数が重なると効いてくる費用」として説明すると、親御さんにも実感してもらいやすくなります。 結論はトータル費用で組み立てることです。 takeuchi-shika(https://www.takeuchi-shika.jp/2024/12/20/preortho-toha/)
また、一部クリニックでは「総額97,900円(税込)、調整料0円、保定管理料0円」というように、1年間の費用をパッケージ化して提示している例もあります。 この方式は、医院側の収益が読みやすく、親御さんも追加請求を心配しなくて済む点でメリットがあります。 ただし、1年を超える治療や装置再作製の可能性をどこまで含めるのかをあらかじめ決めておかないと、想定外の負担がすべて医院持ちになりかねません。 つまり条件設計が原則です。 8241(https://8241.tv/preortho)
費用の説明でトラブルになりやすいのは、「最初に聞いた金額」と「治療が終わるまでに支払った金額」が大きく違ったときです。 このギャップを抑えるには、パンフレットや見積書の段階で、装置代とは別に見込まれる調整料・検査再撮影・装置交換の可能性まで記載し、最低ラインと最大ラインのレンジで伝える方法が有効です。 〇〇だけ覚えておけばOKです。 tomodc(https://www.tomodc.jp/column/2023/10/05/preortho-hiyo-hoken/)
プレオルソの費用で見落とされがちなのが、治療期間中に積み上がる「調整・管理費」と「装置の交換費用」です。 通常、月1回程度の通院で、1回あたり3,000〜5,000円の調整料がかかるケースが多く、2年続けば調整料だけで7万〜12万円前後に達します。 これは、カフェでのコーヒー1杯分を毎月払っているイメージですが、24回分を合計すると大きな数字に変わる計算です。 つまり積み上がる費用です。 todorokidental(https://todorokidental.com/blog/?p=583)
装置交換も、子どもの成長や破損によって年に1回程度必要になるとされ、1回2万〜3万円前後の費用がかかります。 例えば、2年間の治療で装置を2回交換した場合、交換費用だけで4万〜6万円、そこに調整料と初期費用を加えると、最終的な総額が30万円近くになることもあります。 親御さんの感覚では「10万円ほどのマウスピース矯正」が、いつの間にか倍以上に膨らんでいた、という印象になりかねません。 痛いですね。 purerio(https://purerio.tokyo/media/preortho/)
医院側から見ると、装置代を安価に設定して集客した場合、通院が長期化しても調整料を抑えすぎていると、チェアタイムばかり増えて利益が残らないというリスクがあります。 特に、治療協力度の低いお子さんで通院回数が増えると、30分枠を何度も確保する割に売上が伴わず、1年で30万円以上の機会損失になることもあり得ます。 つまり価格設計が条件です。 yona-shika(https://www.yona-shika.com/archives/537/)
対策としては、通院1回あたりの調整料を明示するだけでなく、「想定される通院回数の目安」と「予定を超える場合の費用取り決め」を事前に説明しておくことが重要です。 例えば、「月1回通院を1年想定、最大18回を上限とし、それを超える場合は再評価と追加見積りを行う」といったルールを同意書に盛り込むことで、親御さんの不満と医院側の赤字リスクを両方抑えられます。 つまりルールを先に示すということですね。 shiogamaguchi-dental(https://shiogamaguchi-dental.jp/2025/10/22/%E5%B0%8F%E5%85%90%E7%9F%AF%E6%AD%A3%E3%81%AE%E3%83%97%E3%83%AC%E3%82%AA%E3%83%AB%E3%82%BD%E3%81%A8%E3%81%AF%EF%BC%9F%E3%83%A1%E3%83%AA%E3%83%83%E3%83%88%E3%83%BB%E3%83%87%E3%83%A1%E3%83%AA%E3%83%83/)
プレオルソは、顎変形症など一部の特定症例を除き、多くのケースで健康保険が適用されない自由診療として扱われます。 そのため、同じ「プレオルソ治療」でも、医院によって総額3万円台から20万円以上まで、料金設定に大きな開きが生じています。 ここで問題になるのが、保険診療と自費診療の境界が親御さんに伝わりにくく、「一部は保険がきくのでは?」という誤解からクレームに発展するパターンです。 つまり説明不足がトラブルの火種です。 shiki-dental(https://shiki-dental.jp/2024/12/13/2758/)
特に、相談料や検査料を保険算定して、装置代のみを自費としている医院と、すべてを自費パッケージにしている医院が混在しているため、インターネットの情報と自院の価格にギャップが生じやすくなります。 親御さんが他院の情報を見て「うちはもっと安くできるはず」と感じた場合、十分な説明がなければ「ぼったくりではないか」という疑念を生みかねません。 結論は線引きを明示することです。 tomodc(https://www.tomodc.jp/column/2023/10/05/preortho-hiyo-hoken/)
歯科医従事者としては、以下のポイントを自院のルールとして整理し、スタッフ全員が同じ説明ができるようにしておくと安心です。 shiogamaguchi-dental(https://shiogamaguchi-dental.jp/2025/10/22/%E5%B0%8F%E5%85%90%E7%9F%AF%E6%AD%A3%E3%81%AE%E3%83%97%E3%83%AC%E3%82%AA%E3%83%AB%E3%82%BD%E3%81%A8%E3%81%AF%EF%BC%9F%E3%83%A1%E3%83%AA%E3%83%83%E3%83%88%E3%83%BB%E3%83%87%E3%83%A1%E3%83%AA%E3%83%83/)
- どの項目を保険算定し、どの項目を自費とするか
- 自費部分の料金は、何をどこまで含んだ「一式」なのか
- 費用に含まれない例外的な処置(外傷対応、むし歯治療など)の扱い
- 返金や途中中止時の清算ルール
こうした情報は、院内用マニュアルだけでなく、親御さん向けの「小児矯正の費用説明シート」として1枚にまとめておくと、カウンセリングが格段にスムーズになります。 これは使えそうです。 yona-shika(https://www.yona-shika.com/archives/537/)
保険適用の可否については、日本小児歯科学会や各種学会のガイドラインを参照しつつ、自院の方針を明文化しておくことも重要です。 医院サイトに「保険適用の対象となる症例と、通常は自費になるケース」の一覧を簡潔に掲載しておけば、初診前の問い合わせ対応も短時間で済みます。 〇〇に注意すれば大丈夫です。 shiogamaguchi-dental(https://shiogamaguchi-dental.jp/2025/10/22/%E5%B0%8F%E5%85%90%E7%9F%AF%E6%AD%A3%E3%81%AE%E3%83%97%E3%83%AC%E3%82%AA%E3%83%AB%E3%82%BD%E3%81%A8%E3%81%AF%EF%BC%9F%E3%83%A1%E3%83%AA%E3%83%83%E3%83%88%E3%83%BB%E3%83%87%E3%83%A1%E3%83%AA%E3%83%83/)
小児矯正の費用と保険の考え方の整理に役立つ日本語解説です(保険適用と自費診療ラインの院内ルール作成の参考)。
プレオルソの費用と保険適用についての詳細解説
プレオルソは、一般的に5〜10歳頃の混合歯列期の子どもを対象とした1期治療として用いられることが多く、6〜8歳での開始が推奨される傾向にあります。 治療期間は個人差があるものの、半年〜2年程度が目安とされ、平均すると1年半程度と説明されるケースが多いです。 一方で、歯並びや習癖の程度によっては1年〜3年程度かかるとの記載もあり、開始年齢が遅くなるほど期間が長くなりやすいと考えられます。 つまり年齢で期間が動くということですね。 tomodc(https://www.tomodc.jp/column/2024/01/25/preortho-taisyounenrei/)
期間が伸びれば、その分だけ調整料や管理料、装置交換の回数が増えるため、費用も比例して増加します。 例えば、6歳から1年半の治療で月1回通院の場合は18回の調整ですが、9歳スタートで3年続けば36回となり、調整料だけでも倍の金額になります。 これを東京ドームの使用回数にたとえると、年間利用と3年通し利用では維持費用が全く変わるのと同じです。 結論は早期開始が費用面でも有利です。 takeuchi-shika(https://www.takeuchi-shika.jp/2024/12/20/preortho-toha/)
また、装置をしっかり装着できる年齢かどうかも、期間と費用に直結します。 1日10時間以上の装着が推奨される一方で、低年齢だと装着を嫌がり、実質の装着時間が短くなって治療効果が出にくいことがあります。 その結果、治療期間が延び、再作製や追加矯正が必要になると、親御さんにとっても医院にとっても負担が増えてしまいます。 つまり協力度が条件です。 tomodc(https://www.tomodc.jp/column/2024/01/25/preortho-taisyounenrei/)
年齢と費用のバランスを親御さんに説明する際は、「早く始めれば安く済む」と単純化しすぎないことも大切です。 あまりに低年齢で開始すると、装着協力が得られず結果として期間が長くなる可能性もあるため、「装置を自分でつけ外しできるか」「1日10時間装着を家族でサポートできるか」など、生活面の条件も確認したうえで開始時期を提案する方が現実的です。 どういうことでしょうか? takeuchi-shika(https://www.takeuchi-shika.jp/2024/12/20/preortho-toha/)
プレオルソはワイヤー矯正等に比べて「低価格」「痛みが少ない」といったイメージが先行しやすく、その分、費用や効果に関する期待値が過度に高くなりやすい治療でもあります。 歯科医従事者側が「軽い矯正」というニュアンスで伝えたつもりでも、親御さんは「確実にきれいに並ぶはず」と受け取り、結果次第で不満や返金要求につながるケースが見られます。 つまり期待値調整がキーポイントです。 todorokidental(https://todorokidental.com/blog/?p=583)
実務上よくあるのは、以下のようなトラブルパターンです。 todorokidental(https://todorokidental.com/blog/?p=583)
- 子どもが装着を嫌がり、実質的な装着時間が不足した結果、効果が乏しく「お金の無駄だった」と感じられてしまう
- 2年程度で終了すると説明していたが、結果的に3年以上継続し、費用が想定より大幅に増えた
- 永久歯列になった段階でワイヤー矯正が追加になり、「プレオルソだけで済むと思っていた」と不満が出る
こうした事態を防ぐためには、「プレオルソ単独で完結するケース」と「将来的に追加矯正が必要になる可能性が高いケース」を初期の診断時点で分類し、それぞれの費用シナリオを見える化することが有効です。 例えば、「プレオルソのみで完結した場合の総額」と「将来ワイヤー矯正を追加した場合の総額」を、2本のグラフや簡易表で比較して見せるだけでも、親御さんの納得感は大きく変わります。 つまり将来シナリオをセットで説明するということですね。 purerio(https://purerio.tokyo/media/preortho/)
さらに、装着協力が得られない場合のルールも、同意書に明記しておくと安心です。 例として、「1日10時間未満の装着が1カ月以上続いた場合は効果が保証できない」「装着状況によっては計画の見直しと追加費用の相談を行う」など、現実的な条件を事前に共有しておきます。 これにより、思ったほど歯並びが改善しなかった際にも、「約束していた条件」をベースに冷静な話し合いがしやすくなります。 〇〇に注意すれば大丈夫です。 takeuchi-shika(https://www.takeuchi-shika.jp/2024/12/20/preortho-toha/)
こうした説明・同意の工夫には、業務効率というメリットもあります。 毎回のカウンセリングで一から説明するのではなく、「プレオルソ費用と治療の流れ」「よくある質問」「追加費用が発生する条件」を1冊の小冊子やPDFにまとめておけば、新人スタッフでも一定レベル以上の説明ができ、院長の負担軽減にもつながります。 結論は資料化が基本です。 todorokidental(https://todorokidental.com/blog/?p=583)
小児矯正全般の費用や通院頻度、説明のポイントを整理したコラムで、院内用資料を作る際のベースにしやすい内容です(費用説明とトラブル予防の参考)。
プレオルソ費用・効果・デメリットを網羅した解説記事
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