あなた歯科専用を市販と同じ扱いで年間2万円損します
リカルデントの核心はCPP-ACPです。牛乳由来のカゼインホスホペプチドとリン酸カルシウムの複合体で、初期う蝕の再石灰化を促進します。市販品と歯科専用品は同じ成分名でも設計思想が異なります。
歯科専用品は「リスク管理前提」です。例えば、う蝕リスクが高い患者に対しては、使用回数やタイミング(就寝前など)まで含めて指導される前提で作られています。ここが大きな違いです。つまり使い方込みの設計です。
CPP-ACP自体の含有量は公開されていないケースも多いですが、歯科専用は臨床現場での使用を想定し、効果発現を優先した設計になっています。ここがポイントです。
市販品は「安全域優先」です。誰でも使えるように刺激や誤用リスクを抑えています。そのため効果体感が弱いと感じるケースもあります。結論は設計思想の差です。
歯科専用と市販の最大の違いは販売経路です。歯科専用は医院でのみ販売され、基本的に指導がセットです。ここが重要です。
例えば、1日3回ガムを噛む患者と、就寝前に集中使用する患者では効果が変わります。約2週間で白斑が変化するケースもありますが、誤った使い方ではほぼ変化しません。これは差が出ますね。
歯科専用品は「使い方を守る人向け」です。逆に言えば、指導なしで使うと市販品と差が出にくいこともあります。つまり使い方が条件です。
患者説明なしで販売するとクレームにつながることがあります。「効かない」という誤解です。ここは注意すべきです。
再石灰化効果は環境依存です。唾液量、pH、プラーク量で結果が変わります。ここが難しいです。
例えばpHが5.5以下の時間が長い患者では、CPP-ACPの効果が発揮されにくくなります。1日あたり30分以上の酸性状態が続くと影響が出るとも言われています。つまり環境管理が前提です。
歯科専用は「環境改善とセット」で使われます。フッ化物併用、ブラッシング指導、食事指導と組み合わせて初めて効果が最大化されます。これが基本です。
単体で魔法のように効くわけではありません。ここは誤解されがちです。〇〇だけ覚えておけばOKです。
歯科専用は単価が高いです。市販品より数百円〜1000円程度高いケースもあります。しかしトータルコストで見ると逆転します。
例えば、初期う蝕を削らずに済めば1本あたり数千円〜1万円以上の治療回避になります。年間で見ると2万円以上の差になることもあります。これは大きいです。
医院側のメリットもあります。物販収益だけでなく、患者の再来院率や信頼性向上につながります。つまり長期的利益です。
ただし押し売りは逆効果です。リスク説明→目的提示→製品提案の順が重要です。これが原則です。
多くの医院で差が出るのは「説明」です。同じ製品でも説明次第で効果体感が変わります。ここは盲点です。
例えば、「これは再石灰化ガムです」とだけ説明する場合と、「就寝前に3分噛むと白斑改善を狙えます」と具体的に説明する場合では継続率が約1.5倍変わる傾向があります。これは使えそうです。
説明テンプレを作ると安定します。「リスク→目的→使い方→期間→期待値」の順です。これだけ覚えておけばOKです。
(使用ミスのリスク回避→効果最大化→歯科専用リカルデント)という流れで「就寝前使用を説明カードで渡す」といった1アクションが有効です。〇〇に注意すれば大丈夫です。
参考:CPP-ACPの作用機序と臨床応用
参考:再石灰化とフッ化物・CPP-ACP併用の基礎
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/teeth/h-03-002.html