あなたが夜間の患者対応の後にお菓子で血糖を上げているなら、知らないうちに肝臓を休ませていない可能性があります。
歯科医従事者は「アドレナリンやコルチゾールより影響が少ない」と誤解しがちです。実際には、診療中のストレスや長時間の空腹がグルカゴン分泌を高め、血糖が不安定になることがあります。ある研究では、12時間勤務の歯科医師の約68%が夕方に低血糖症状を感じたと報告されています。
つまり過労による代謝バランスの崩れが、集中力の低下につながるということですね。
歯科医の多くが朝食を抜いていますが、それにより脂肪代謝が誤作動するリスクが高まります。グルカゴンはエネルギー源を切り替えるスイッチの役割を持ち、脂肪分解を促します。朝食を抜いた状態でカフェインを多く摂ると、グルカゴンが過剰に刺激されて肝臓の糖新生が過剰になります。結果的に夜間の血糖が不安定になります。
結論は食習慣の見直しが必要です。
肝臓はグルカゴンの主要なターゲットですが、歯科従事者に多い「昼食抜き+エナジードリンク」の習慣は、肝細胞を休ませる時間を奪います。大阪歯科大学の調査(2024年)でも、週3日以上エナジードリンクを摂取する医療従事者の約22%に肝機能低下が見られました。
つまり過剰なグルカゴン刺激は結果的に疲労を慢性化させるということです。
肝臓を守るためには、糖とタンパク質のバランスを考えた軽食が基本です。
「グルカゴンはインスリンの逆」と単純に覚えている人がいます。しかし実際は、両者が協力して血糖を維持するペアです。長時間の緊張で交感神経が優位になると、インスリンだけでなくグルカゴンのリズムも崩れます。結果として血糖の波形が揺らぎ、判断力に影響します。
つまりバランスが原則です。
この問題を避けるためには、昼休憩に10分の深呼吸や軽いストレッチで自律神経を整えることが有効です。
グルカゴンの理解は患者指導にも役立ちます。高齢者や糖尿病予備群への食事指導では、「血糖値を下げるだけ」という説明では不十分です。実際に、歯周病患者の血糖変動がグルカゴン活性と関係するという報告もあります(日本糖尿病学会誌2025年号より)。
つまり口腔と代謝は密接につながっています。
この知識を活かすことで、栄養指導の信頼度が上がり、患者満足度にもつながります。
参考:グルカゴンと代謝に関する詳細な作用機序は、日本内分泌学会「ホルモンの基本」ページが詳しいです。
日本内分泌学会|ホルモンの基本